الإثنين , 25 يناير 2021

أسباب فقر الدم أعراض المرض تشخيص وعلاج الأنيميا

تعريف فقر الدم الأنيميا

يُعرف مرض الأنيميا Anemia أو فقر الدم في الأوساط الطبية أنها نقصانٌ في تركيز الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء الحاملة للهيموجلوبين في الدم تحت المعدل الطبيعي ولمن لا يعرف الهيموجلوبين فهو البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين إلى كافة خلايا الجسم، وبالتالي فإن نقص الهيموجلوبين يعني مشكلة في توصيل الأكسجين وهذا يؤدي إلى نقصان فعالية بعض الأعضاء والذي يظهره الجسم على شكل التعب والهُزال المرتبطَيْن بفقر الدم، وينبغي التنويه إلى إنه هناك أسبابٌ عدة لفقر الدم منها ما هو متعلق بالوراثة والجينات، ومنها ما هو متعلق ببعض المركبات والعناصر الكيميائية، وتعتبر الأنيميا أكثر مرضٍ شائعٍ في الولايات المتحدة حيث يصيب 6% من السكان في مختلف الأعمار وبصورةٍ مزمنة.

أعراض فقر الدم

مما هو ملاحظ في مرضى فقر الدم في معظم الأحيان لا تظهر الأعراض بصورةٍ مفاجئة بل تظهر بصورة تدريجية حتى تتدهور حالة المريض وتنحصر الأعراض فيما يلي:

  • الدوخة أو الدوار أو الشعور بالإغماء أو حدوث الإغماء.
  • ضربات قلب سريعة أو غير عادية.
  • صداع الراس.
  • آلام عامة في الجسم (عظام وعضلات ومنطقتي الصدر والبطن).
  • مشاكل النمو للأطفال والمراهقين.
  • ضيق في التنفس.
  • بشرة شاحبة أو صفراء.
  • برودة اليدين والقدمين.
  • التعب أو الضعف.

وهناك بعض العلامات التي تظهر عند المريض المصاب ببعض أنواع فقر الدم وللتنويه فإن هذه العلامات تكون خاصةً بنوعٍ معين من أنواع هذا المرض مثل إلتهاب اللسان وظهوره بلونٍ أحمر غامق، وهشاشة الأظافر وضغط الدم غير المستقر وتضخم في الكبد والطحال والغدد اللمفاوية.

أسباب وأنواع فقر الدم

عند النظر إلى مرض فقر الدم فإننا نشير إلى الهيموجلوبين كهدف في هذا المرض فإن الأسباب المؤدية لهذا المرض تدور حول أمور ملخصة في صناعة الهيموجلوبين بصورةٍ كافية وكفاءة الهيموجلوبين المصنع، وتوافر آلية التجديد والتخلص من الهيموجلوبين أو كريات الدم الحمراء في الجسم، فأي خلل في هذه الأمور يسبب الفقر في الدم بأنواعه المختلفة.

وهذه بعض الأسباب التي تسبب مرض الأنيميا:

  • الأنيميا الخبيثة Pernicious Anemia والتي تنتج بسبب نقصان كمية فيتامين B12 في الجسم أو عدم قدرة الجسم على إمتصاصه.
  • الأسباب المرتبطة بحمض الفوليك.
  • أسباب الفقر الوراثية كمرض التلاسيميا والأنيميا المنجلي Sickle cell Anemia واللذان يحدثان بسبب عيوب في نوع الهيموجلوبين المصنع.
  • فقر الدم الإنحلالي Hemolytic Anemia والذي يحدث بسبب التكسير السريع لكريات الدم الحمراء في الدم.
  • فقر الدم الناتج عن حالات النزيف الداخلي بسبب التقرحات والبواسير والتهاب المعدة.
  • الأسباب الملازمة للأمراض المزمنة كأمراض الغدة الدرقية وأمراض الكلى.
  • نقص كمية الحديد في الجسم والذي يعتبر المركب الأساسي لبروتين الهيموجلوبين والمسؤول عن ارتباط الأكسجين بكريات الدم الحمراء.

تشخيص فقر الدم

عندما يُذكر تشخيص فقر الدم لا يعني ذلك أن يعلم الطبيب أن مستوى الهيموجلوبين في الدم أو تركيز كريات الدم الحمراء قد قل بل يحتاج إلى فحوصاتٍ أخرى وذلك ليعلم الطبيب السبب الأساسي المحدث لهذا المرض، ومن الفحوصات الطبية المهمة التي يحتاجها الطبيب:

  • فحص الدم الكامل سي بي سي (CBC) وهو فحص روتيني يعكس تركيز المواد الموجودة في الدم ككريات الدم الحمراء وحجمها وتركيز الهيموجلوبين داخلها ومستويات كريات الدم البيضاء باختلاف أنواعها وتركيز الصفائح الدموية وهو مهم جدًا ويعتبر الفحص الأولي الذي يحتاجه الطبيب والذي يرشده إلى التشخيص في معظم الأحيان.
  • إختبار مستويات الحديد وفيتامين B12 وحمض الفوليك وذلك لأن كلًا منهم له دوره في الصناعة المثالية لكريات الدم الحمراء.
  • فحص الدم المخفي في البراز Stool test for occult blood وذلك للكشف عن أي نزيف داخل القناة الهضمية.
  • أجهزة تنظير القولون والمريء والمعدة والتي يحتاجها الطبيب لرصد مكان النزيف وعلاجه في حال كان فحص الدم في البراز إيجابيًا.
  • خزعة نخاع العظم Bone Marrow Biopsy.

علاج فقر الدم

ينظر الطبيب حين يشخص المريض بمرض الأنيميا إلى الأسباب التي تسببت في هذه الحالة وبناءً عليها يتم إختيار العلاج المناسب حيث إن حالات الدم لا تُعالج كلها بنفس العلاج فما يكون مفيدًا في بعضها قد يكون ضارًا في الآخر، ولهذا وبحسب نوع فقر الدم فإن العلاجات تكون كالآتي:

  • تعويض المركبات المفقودة في الجسم في حال كان يعاني من نقصها أو استخدام بعض الأدوية التي تحتوي هذه المواد بصورة معدلة في حال كان الجسم لا يستطيع إمتصاصها مثل نقص الحديد ونقص فيتامين بي B12 وحمض الفوليك.
  • علاج الحالة المرضية التي سببت مرض الأنيميا كأمراض الكلى مثلًا أو تحسين هذه الحالة بما يضمن تحسن فقر الدم وتحسن مستوى الهيموجلوبين في الدم.
  • زراعة النخاع ويتم اللجوء إلى هذه الطريقة في حال كان مرض الأنيميا ناتجًا عن خللٍ وراثي كما في التلاسيميا والأنيميا المنجلية حيث إن المشكلة في صناعة كريات الدم الحمراء في نخاع العظم.
  • مشاكل صمامات القلب في حالات فقر الدم الإنحلالي يتم البحث عن مشاكل في صمامات القلب أو بعض الأوعية التي تسبب تدفقًا غيرَ طبيعي للدم ويتم حلها أو البحث عن مواد يتعرض لها الشخص وإيقافها وقد يحتاج المريض إلى إزالة الطحال أو فصادة البلازما Plasmapheresis.

الوقاية من فقر الدم عن طريق الأغذية

للوقاية والحماية من مرض فقر الدم ينصح العديد من الأطباء بإتباع نظام التغذية المتوازنة وتناول العديد من الأطعمة الصحية والمفيدة والتي تحتوي على العناصر والفيتامينات المفيدة مثل: الحديد – وحمض الفلوليك – فيتامين بي B12 – فيتامين سي Vitamine C.

بعض المراجع الطبية:

شاهد أيضاً: مرض السكري

بحث وكتابة: أحمد راضي – طالب في كلية الطب.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *